Dictaminador/a Médico

Acerca del puesto

En AXA México buscamos un profesional que dictamine reclamaciones de gastos médicos mayores, garantizando respuestas claras y oportunas a los asegurados. El rol combina análisis técnico, cumplimiento de políticas y detección de posibles irregularidades.

Responsabilidades principales

• Realizar análisis de siniestros en sistemas y aplicativos institucionales, verificando condiciones generales y específicas del contrato.
• Verificar que la documentación cumpla con los requisitos para elaborar el dictamen médico‑administrativo y determinar procedencia, improcedencia o necesidad de información adicional.
• Identificar y reportar casos de omisión, declaración inexacta, preexistencias o posibles fraudes, contribuyendo a la contención de costos.
• Reportar y documentar incidencias relacionadas a sistemas o procesos para apoyar la mejora continua.

Perfil requerido

• Licenciatura concluida en Medicina, con título y cédula.
• Inglés básico.
• Experiencia mínima de 1 año en el giro asegurador o atención al cliente.

Habilidades requeridas

• Excel a nivel intermedio.
• Manejo de bases de datos.
• Competencia en la paquetería Office.

Lo que ofrecemos

• Autonomía para tomar decisiones y liderar cambios.
• Desarrollo profesional y personal.
• Bienestar integral, tanto personal como laboral.