Medical Advisor – Médico dictaminador de segundas valoraciones

Acerca del puesto

Buscamos un Medical Advisor que actúe como médico dictaminador de segundas valoraciones a nivel nacional. El rol implica gestionar procesos, asegurar el cumplimiento de políticas y brindar servicio al cliente en el marco de los contratos de MetLife.

Responsabilidades principales

• Ejecución y seguimiento de procesos administrativos de segundas valoraciones, elaborando reportes y bitácoras operativas.
• Control y actualización de estatus en sistemas autorizados según los lineamientos establecidos.
• Gestión de la recepción, validación y entrega de información médica y documental con proveedores internos y externos.
• Documentación y control de la calidad de la información médica proporcionada por especialistas.
• Seguimiento de incidencias y cumplimiento de SLA con áreas internas y externas.
• Gestión integral del ciclo de la red médica de segunda valoración, incluyendo actualizaciones y cambios.

Perfil requerido

• Licenciatura en Medicina con cédula y título vigente.
• Al menos 1 año de experiencia en actividades similares, preferentemente en aseguradoras o sector salud.
• Conocimientos de seguros (coaseguro, tabuladores, deducibles, condiciones).
• Inglés básico deseable para lectura de términos médicos y administrativos.
• Excel nivel intermedio y manejo de Office 360 (PowerPoint, Word).
• Conocimientos deseables en Power Pivot, Power Automate y Power BI.
• Para colaboradores internos: mínimo 12 meses en la posición actual y evaluación de desempeño satisfactoria.

Habilidades requeridas

• Excel (nivel intermedio).
• Power Pivot.
• Power Automate.
• Power BI.
• Office 360 (PowerPoint, Word).