Dictaminador/a Médico – Gestión de Siniestralidad

Acerca del puesto

AXA México busca un/a Dictaminador/a Médico para validar casos complejos, gestionar la atención hospitalaria y maximizar la suma asegurada de los siniestros. La posición implica interactuar con médicos, hospitales, asegurados y sus familias, garantizando una gestión eficiente y oportuna.

Responsabilidades principales

• Revisar y analizar la información de los casos asignados para identificar oportunidades de ahorro.
• Realizar censos hospitalarios y revisar la información contenida en la atención.
• Gestionar egresos anticipados coordinando con médicos, hospitales y asegurados.
• Comunicar vía telefónica, mensajería o correo electrónico con médicos tratantes y proveedores.
• Solicitar cotizaciones, analizar costos y elaborar cartas de autorización.
• Coordinar con áreas internas (Supervisor, dictamen, control de costos, concierge) para compartir información y resoluciones.
• Llenar bitácoras y registrar el seguimiento de casos gestionados.

Perfil requerido

• Licenciatura en Medicina, título y cédula profesional.
• Al menos 1 año de experiencia en dictamen médico.
• Conocimientos básicos del uso de pólizas de seguros.

Habilidades requeridas

• Capacidad de análisis de información clínica y financiera.
• Comunicación efectiva con profesionales de la salud y asegurados.
• Organización y registro detallado de casos.

Lo que ofrecemos

• Autonomía para la toma de decisiones y liderazgo de cambios.
• Apoyo al desarrollo profesional y personal.
• Entorno que promueve la diversidad, inclusión e innovación.