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Médico Dictaminador – Evaluación de casos médicos
Evaluar · Ciudad Nezahualcóyotl
Job description
Acerca del puesto
Buscamos un Médico Dictaminador para evaluar y dictaminar casos médicos, garantizando la calidad y precisión de los informes dirigidos a nuestros clientes. El puesto se desempeña en la Ciudad de México, con un enfoque en la revisión de expedientes clínicos y la coordinación con aseguradoras.
Responsabilidades principales
- Evaluar casos médicos y emitir dictámenes precisos.
- Garantizar la confidencialidad de la información médica.
- Participar en reuniones de revisión de casos y comités médicos.
- Analizar el expediente clínico del paciente para validar la indicación médica.
- Emitir programación para autorización de cirugías y procedimientos.
- Evaluar la congruencia entre diagnóstico, tratamiento y cobertura de póliza.
- Revisar y validar documentación médica y administrativa requerida por aseguradoras.
- Coordinarse con médicos tratantes para aclarar o ampliar la información clínica.
Perfil requerido
- Título en Medicina y cédula profesional vigente.
- Experiencia comprobable en dictaminación médica.
- Capacidad para trabajar bajo presión y cumplir plazos.
- Excelentes habilidades de comunicación escrita.
- Conocimiento de normativas de salud y de aseguradoras.
Habilidades requeridas
- Anatomía, fisiología y patología.
- Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10).
- Coding de procedimientos (CPT).
- Interpretación de estudios de laboratorio, imagen y gabinete.
- Normativas de aseguradoras: exclusiones, preexistencias, red de hospitales.
- Conocimiento de contratos de seguros y reglamentos de GMM.
Lo que ofrecemos
- Salario mensual entre $20,000 y $22,000 MXN.
- Horario de lunes a viernes de 9:00 a 18:00 y sábado de 9:00 a 14:00.
- Capacitación continua y oportunidades de desarrollo profesional.
- Prestaciones de ley (aguinaldo, vacaciones, prima vacacional e IMSS).
- Ambiente de trabajo colaborativo.
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Ciudad Nezahualcóyotl
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